新生儿什么时候可以享受医保待遇?
新生儿自出生之日起3个月内办理完参保缴费手续的,在办理完参保手续之日起,即可享受居民医保待遇。新生儿自出生之日起3个月后办理参保缴费手续的,从办理完参保到账的次月1日起享受居民医保待遇。
新生儿医保卡最佳办理时间是?
参照营口市医保中心的做法,我区新生儿自出生后的3个月内办理完城镇居民基本医疗保险参保缴费的,从出生之日起开始享受城镇居民基本医疗保险待遇。
首次参保要准备这些材料
1、户口薄原件及户口薄首页、本人页复印件。
2、身份证及复印件(无身份证的未成年人员,提供父母双方的身份证复印件)
3、近期免冠两寸白底彩色照片1张。
参加城镇居民基本医疗保险办理流程
新生儿参保办理流程如下
1、准备上述材料到医保中心居民医保窗口(鲅鱼圈区市民服务中心二楼72、73号窗口)办理参保申请。
2、到开发区营口银行(区内所有营口银行均可)缴费。
3、带银行缴费单据到市民服务中心二楼7号窗口办理缴费到账。
4、居民医保窗口办公时间:每个月20号之前工作日正常办理。
新生儿已参加居民医保,办理续保的流程如下
1、持新生儿户口本到医保中心居民医保窗口(鲅鱼圈区市民服务中心二楼72、73号窗口)办理续保申请。
2、到开发区营口银行(区内所有营口银行均可)缴费。
3、带银行缴费单据到到市民服务中心二楼7号窗口办理缴费到账。
4、居民医保窗口办公时间:每个月20号之前工作日正常办理。
参保缴费标准
每年180元/人,财政补助标准人均每年490元;报销比例为可报销部分75%。
每年续保缴费时间
未成年人、院校和托幼机构续费时间为每年的9月1日至10月31日,所属期为次年1月1日至12月31日。
参保以后可享受哪些待遇?
1、最高支付限额 :
新生儿参保后可享受自然年度内统筹基金最高支付限额为6万元的基本医疗保险待遇。
2、连续缴费待遇 :
基本医疗保险连续参保缴费满5年的,住院医疗费报销比例提高5个百分点;连续参保缴费满10年的,报销比例提高10个百分点。
3、新生儿特殊待遇:
新生儿出生三个月内参保:不设等待期,缴费到账即可享受待遇;期间发生的合规医疗费用予以报销。
4、大病医疗保险待遇 :在参加基本医疗保险的同时,享受大病医疗保险,个人不需交纳费用。同时还享受意外伤害门诊险、意外伤残赔付险、死亡赔付险待遇。
医保报销咨询电话
营口市社会保障中心鲅鱼圈分中心医保审核科咨询电话:6198144