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2024年西安新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

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孩子参加的医保,是西安市城镇居民基本医疗保险。

哪些人可以参加西安市居民医保?

西安市行政区域内未纳入城镇职工基本医疗保险的下列人员按照自愿的原则可参加西安市城镇居民基本医疗保险:

1.中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)和其他未满18周岁的少年儿童(包括长期随父母在城市上学、生活的农民工子女);

2.具有本市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民;

3.具有西安市城镇户籍的、原城镇集体企业中没有参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、下岗失业人员;

4.长期在本市居住生活,以灵活方式就业的进城务工人员及其子女。

西安市居民医保在哪办?怎么办?

在户籍(长期随父母在城市上学、生活的农民工子女到居住地)所在社区劳动保障工作站办理西安市城镇居民基本医疗保险参保登记手续。

1.持户口薄、身份证及其复印件,近期1寸同底免冠彩色照片2张(学龄前儿童提供母子或父子同底照片)到居住社区办理参保资格认定、登记等;(不知道哪个社区可以问问物业或者房东)

2.经区社保中心审核、制本完成后,到参保社区领取医保本;

3.在缴费期持医保本到银行缴费并保存好缴费票据。

说明

1.属低保人员的,需提供西安市低保证及核发低保的存折。民政部门核发的《西安市城市居民最低生活保障金领取证》及所登记的当年领取最低生活保障金的材料原件及复印件;

2.属重度残疾人员的,需提供残疾证(残疾等级标准为一至二级)。残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件;

3.属低收入家庭60周岁以上老年人的,需提供民政部门出具的低收入家庭老年人的相关证明材料。

新生儿参保要注意什么?

新生儿在出生后6个月内办理西安市城镇居民基本医疗保险参保登记手续的,从出生之日起享受居民医保待遇。如遇跨年度,在办理参保登记手续时须缴纳出生次年的居民医保费,从出生之日起享受居民医保待遇。

新生儿出生满6个月以后办理参保登记手续的,从办理参保登记手续次月起享受居民医保待遇。如遇跨年度,在办理参保登记手续时须缴纳出生次年的居民医保费,从缴费次月起享受居民医保待遇。

新生儿出生当年不需缴纳居民医保费。

西安市人力资源和社会保障局关于贯彻落实《西安市城乡居民医疗保险补偿方案》有关问题的通知规定:

(一)新生儿出生当年不需缴纳城镇居民基本医疗保险费用。

(二)新生儿在出生后6个月内办理参保登记手续的,从出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,出生当年单独享受一个封顶线。如遇跨年度,在办理参保登记手续时须缴纳出生次年的医疗保险费,从出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。

(三)新生儿出生满6个月以后办理参保登记手续的,从办理参保登记手续次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇,出生当年单独享受一个封顶线。如遇跨年度,在办理参保登记手续时须缴纳出生次年的医疗保险费,从缴费次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇。

1、参保所需材料:

近期二寸同底免冠彩色照片2张(学龄前儿童提供母子或父子同底照片)

身份证、户口簿、同一户口簿上其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件及复印件。

前往户籍所属社区办理参保资格认定、登记及医疗保险费的核定等工作,并在指定的银行网点缴费。

2、零星医疗费用报销:

参保居民需携带门诊紧急抢救病历

诊断证明

费用明细清单

门诊发票

住院病历复印件(含病案首页、长期、临时医嘱等)

住院费用明细单

就诊医院级别证明及住院票据等材料

报所在社区劳动保障工作站,社区劳动保障工作站整理汇总后于每月的第一周报区县医疗保险经办机构。

具体请咨询户口所在地社区劳动保障工作站。

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