高考查询网 > 社保政策 > 正文

2024年邯郸大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

时间:社保政策 高考查询网

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,目的是为了减轻城乡居民的大病负担,解决“因病致贫、因病返贫”的问题。邯郸医保大病保险能报销多少?具体报销比例是怎样的?高考查询网小编整理了相关内容,希望帮到大家吧!

2024年邯郸大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

一、邯郸大病医保报销比例

参保居民在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)等基层定点医疗机构发生的门诊合规医疗费用,不设起付线,居民医保基金按50%比例支付,每人每年支付限额为75元,超出年度最高支付限额的医疗费用由参保居民个人负担。连续参保的居民年度内未达到最高支付限额的剩余部分,逐年累计使用,中断参保缴费的累计限额清零。这一政策基本满足城乡居民日常门诊用药保障,并将随着国家居民医保筹资政策的完善和医保基金的可持续运行不断调整完善,更好地保障参保群众医保权益。

城镇居民

起付标准

1.一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务中心)为300元、二级医院600元、三级医院900元,转外治疗为1200元。

报销比例

起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用

居民支付比例分别为一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务中心)70%、二级医院60%、三级医院50%

注:参保居民连续缴费满5年后(2007年也包括在内),每继续缴费一年,报销比例提高1%,最高提高报销比例不超过10%

最高限额

每年度支付医疗费最高限额每人25000元

普通门诊

起付标准:30元

比例:居民报销50%

城镇职工

起付标准

一级及其以下医疗机构在职职工为400元,退休人员为300元;

二级医疗机构在职职工为550元,退休人员为450元;

三级医疗机构在职职工为700元,退休人员为600元。

从三级医疗机构转出的就医人员一律执行三级医疗机构起付标准。

报销比例

起付标准以上至5000元部分

在一级及其以下医疗机构就医为80%,在二级医疗机构就医为20%,在三级医疗机构就医为22%;

超过5000元至1万元的部分

在一级及其以下医疗机构就医为30%,在二级医疗机构就医为15%,在三级医疗机构就医为70%;

1万元以上部分

在一级及其以下医疗机构就医为8%,在二级医疗机构就医为10,在三级医疗机构就医为12%。

注:退休人员个人负担比例在在职职工个人负担比例的基础上,分别降低5%点。

二、邯郸医保报销材料及范围

在县内及市级定点医疗机构住院,实行出院即报。参合患者出院时持,身份证(或户口本和村委会出具本人住院证明信)、诊断证明、住院费用项目清单,及机打出院结算票据等材料到该院合作医疗报销窗口直接报销,报销费用清单及住院补偿登记表必须由患者本人或其家属签字,报销部分以现金形式直接返还患者

办理材料

1.身份证(或户口本和村委会出具本人住院证明信)

2.诊断证明

3.住院费用项目清单

4.医院机打出院结算票据

5.出院证明

6.出院小结

7.病历表

三、邯郸的医保相关文章推荐

一.2022年邯郸新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

新生儿出生前几个月,给孩子办理医保参保手续在出生三个月之内办理参保登记手续,无需缴纳医疗保险费。新生儿参保流程①新生儿先办理出生证明,再上户口,有了户口才能办理医保。②新生儿需要在出生三个月之内,到户口所在地医保中心进行免费参保登记。③新生儿参保需要携带的手续:出生证明、户主和新生儿户口页、父母一方的社保卡(职工的由职工医保出证明)、新生儿照片。特别提醒:超过三个月未满一周岁参保登记的,除承担个人...查看更多

二.2022年邯郸新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

新生儿出生前几个月,给孩子办理医保参保手续在出生三个月之内办理参保登记手续,无需缴纳医疗保险费。新生儿参保流程①新生儿先办理出生证明,再上户口,有了户口才能办理医保。②新生儿需要在出生三个月之内,到户口所在地医保中心进行免费参保登记。③新生儿参保需要携带的手续:出生证明、户主和新生儿户口页、父母一方的社保卡(职工的由职工医保出证明)、新生儿照片。特别提醒:超过三个月未满一周岁参保登记的,除承担个人...查看更多

三.2022年邯郸怎么交医保卡网上缴费,邯郸居民医保网上怎么交

2021年度邯郸市城乡居民医保开始缴费啦大家一定要记住及时缴费以免影响您明年的看病就医1、医保缴费时间即日起至2021年2月25日。每月1日至25日为缴费时段,26日至月底为费款结算期,不受理缴费业务。2、2021年度缴费标准城乡居民基本医疗保险的保险年度为自然年度(1月1日至12月31日),2021 年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准统一为每人每年 280 元,困难群体按当地认定标准缴费。3、...查看更多

四.2022年邯郸大病医保怎么办理流程,邯郸大病医保报销比例是多少

2020年医保大调整!增加补助,提高住院报销比例!国家医保局近日连发两条重磅通知直接影响你的医保待遇三部门发布重要通知你的医保待遇有了新变化近日,国家医疗保障局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发【2020】24号)明确,增加补助标准,达到每人每年不低于550元,个人缴费标准同步提高30元。提高住院报销比例达到70%!2020年居民医保人均财政...查看更多

五.邯郸医保卡原始密码是多少及修改方法

一、社会保障卡1、社保卡是什么社会保障卡简称社保卡,具有身份凭证、信息记录、自主查询、就医结算、缴费和领取待遇等社会保障应用功能,同时具备银行卡功能,是持卡人享受社会保障权益的信息载体。2、办卡范围及申领条件在河北省内,每个居民只能有一张社保卡可以使用,凡是在我市参加职工基本养老保险、职工基本医疗保险、城乡居民养老保险、城乡居民医疗保险以及需要办理就失业登记的居民均需要办理社保卡。未成年人办理社保...查看更多

六.2019年邯郸市医保报销比例,邯郸市医保异地就医报销比例政策【新规】

2017年邯郸市医保报销比例,邯郸市医保异地就医报销比例政策【新规】邯郸市2017年医保报销比例是多少?邯郸市医保保险公司与个人缴费比例是多少?下面跟高考查询网小编一起来看看最新邯郸市2017年医保报销比例以及相关个人医保政策吧!KK邯郸市农村医疗保险报销范围及比例1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫...查看更多

七.2019年邯郸大病医保报销比例范围新规定,邯郸大病救助政策条例【全文】

城镇居民 起付标准:一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务中心)为300元、二级医院600元、三级医院900元,转外治疗为1200元。  报销比例:起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用,居民支付比例分别为一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务中心)70%、二级医院60%、三级医院50%  最高限额:每年度支付医疗费最高限额每人25000元  普通门诊起付标准:30元,比例:居民报销50%  城镇职工...查看更多

八.2019年邯郸职工医保报销比例及报销范围

11月21日,邯郸出台城乡居民基本医疗保险实施办法,办法规定从2017年1月1日起邯郸市全面实施统一的城乡居民基本医疗保险政策。原新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险政策及相关规定同时废止。下面是小编整理的2017邯郸职工医保报销比例最新消息,欢迎阅读!每人每年统一缴费150元城乡居民医保按自然年度缴费。每年9月1日至12月20日为下一年度参保缴费期。参保居民在规定的时间内办理参保缴费手续的,次...查看更多

九.2019邯郸提高城镇医保报销待遇最新消息

邯郸提高城镇医保报销待遇昨日(9月8日),记者从邯郸市人社局获悉,从即日起,邯郸市主城区内城镇居民基本医疗保险开始征缴,缴费标准和门诊统筹报销待遇均有提高,慢性病门诊起付线标准将降低。在校学生和18周岁及以下年龄的居民,缴费标准每人每年30元调整到50元;18周岁以上居民缴费标准由每人每年120元调整为150元。城镇居民基本医疗保险门诊报销规定及标准为,参保人在定点医疗机构就医,按50元标准缴费的...查看更多